女性尿道癌的临床表现

女性尿道癌的临床表现

 

女性尿道癌的临床表现

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　　以老年妇女多见，50岁以上发病居多，症状有尿道流血、血尿，其它症状有尿频、尿痛、排尿时烧灼感、排尿困难及性感不快等。可邮到或触到局部肿块。如果肿瘤坏死、溃疡及感染时见尿道或阴道流出黄色及血性臭味分泌物。晚期尿道癌主要症状为体重减轻，骨盆痛，尿道周围脓肿，尿失禁，形成尿道阴道瘘以及尿潴留。位于尿道远段的肿瘤早期可见乳头状肿物及表浅的小溃疡，逐渐发展成菜花状肿块突出于尿道口，肿瘤表面有溃疡及出血、硬度不一。近段尿道肿瘤局部有肿胀感、变硬、压痛。经阴道触诊可估计病变范围。位于尿道近段的肿瘤呈尿道弥漫性浸润，取活检做病理切片可以确诊。
　　临床分期：
　　按临床3级分类的尿道恶性度，三级恶性程度最高。远段尿道癌的级常较低，全尿道癌的恶性度较高。O期：原位癌；
　　A期：浸润粘膜下层；
　　B期：浸润尿道周围肌肉；
　　C期：尿道周围（C1阴道肌层，C2阴道肌肉及粘膜，C3邻近结构的膀胱、阴唇、阴蒂——；
　　D期：转移（D1腹股沟淋巴结，D2主动脉分叉下的盆淋巴结，D3主动脉分叉以上淋巴结，D4远处转移）。

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