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    术后有效地排痰,是净化呼吸道、改善呼吸的重要措施。有效地排痰方法有以下几种,可根据病人的身体实际情况采取适合的方法进行。

(1)给予祛痰剂
    病人术后都要给予祛痰剂,帮助清除呼吸道分泌物。给何种祛痰剂及应用方法均由医生确定。

(2)湿化痰液
    前面已经说过,术后气管内分泌物增多,而且黏稠,为了有效地排出痰液,必须湿化痰液,这是每个病人非常愿意接受的护理内容,在湿化痰液的同时也湿润了口腔和咽部的黏膜,感觉很舒适。
住院期间所使用的湿化痰液设备名为超声波雾化器,是目前临床上普遍应用的一种治疗器械。它湿化痰液的特点是雾量大小可以调节,雾滴小而均匀,温度接近体温,药液随着深而慢的吸气被吸到终末支气管及肺泡。它不仅能够湿化痰液,利于排出,而且可起到防治呼吸道感染,解除支气管痉挛的作用。术后每日至少2次,每次15~20分钟,一般需持续使用术后1-2周。

    院后,在家中如果病人痰液黏稠,除疾病原因外,多是空气干燥造成的,可用家庭使用的加湿器,使空气湿润,还可用奶瓶温热器、冒着水蒸气的烧水壶、美容用的蒸面器及冬季暖气上放置一盆水等,均可增加空气的湿度。家中有呼吸道系统疾病的病人,就应注意这方面内容。此外,病人在咳痰前,可饮少量水,以湿润咽部,利于痰的咳出。

(3)拍击与振动法
    患者取坐位,护士或家属单手轻扣病人背部(切不可用力过猛),同时嘱患者咳嗽,每日需2-4次。方法虽简单,但非常实用,效果也好。

(4)深呼吸咳痰法
    病人深呼吸2次,第三次吸入后屏气2-3秒后深咳嗽3次。

(5)自助排痰法
    病人双手稳压在胸部下方,缓缓地吸气,呼气开始后按压住胸部,继而挤压胸部,痰较易排出。

(6)助咳排痰
    病人自己咳痰有困难,怕刀口疼痛,需要护士或陪护家属的协助,做法是:病人咳嗽时,操作者站在病人非手术侧,一手按压住病人创口;另一手置于病人腹部,令病人深呼吸后再用力咳嗽,努力使病人呼气时一口气咳出痰液。

    也可置一枕抵住病人的腹腔部,如果病情允许,病人可坐于床边,脚踩小凳上,鼓励病人缓慢深呼吸,操作者固定病人的双手,力量要稳实而轻柔。咳嗽间歇时,让病人休息并给予精神鼓励。

(7)延长呼气法
    病人可噘嘴呼气。呼气时间延长会促使分泌物移向气管,引发咳嗽反射而排痰。

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