探讨既往疾病史与胰腺癌的关系。方法:采用全人群病例 对照研究,研究对象为1990年10月~1993年6月期间确诊的、年龄在35~74岁的上海市区451例胰腺癌新发病例以及按性别、年龄(5岁1组)频数配对的1552例人群对照。采用非条件logistic回归模型分析既往疾病史与胰腺癌的关系。结果:男性中,糖尿病患者(OR=4.49,95%CI:2.21~9.12)、慢性胰腺炎患者(OR=7.05,95%CI:1.93~25.75)、胆囊切除者(OR=4.02,95%CI:1.75~9.26)以及肝硬化者(OR=4.22,95%CI:1.68~10.59)发生胰腺癌的危险性显著增加;女性糖尿病患者(OR=3.58,95%CI:1.89~6.76)、慢性胰腺炎患者(OR=6.15,95%CI:1.88~20.06)、胆囊切除者(OR=2.91,95%CI:1.54~5.48)以及肝硬化者(OR=6.92,95%CI:1.08~44.49)。去除胰腺癌诊断前或调查前5年内出现上述疾病史的研究对象后,男性糖尿病患者胰腺癌危险性仍显著增加(OR=3.47,95%CI:1.09~11.06),其余结果虽多数危险性也升高,但均未达显著水平。结论:糖尿病、慢性胰腺炎、胆囊切除以及肝硬化病史可能会增加胰腺癌的发病风险,上述疾病史可能在胰腺癌病因学中起一定的作用。