评估P53蛋白和CA19-9对合并慢性胰腺炎的胰腺癌与慢性胰腺炎的辅助鉴别诊断作用.
方法:24例疑有慢性胰腺炎背景的胰腺癌,病人经影像学诊断为胰腺内肿物,固相放免法检测血清CA19-9,剖腹探查术时胰腺穿刺,穿刺标本分为细胞学检查和P53蛋白检测两部分.
结果:细胞学诊断胰腺癌敏感性为63％,特异性为100％,准确性为63％;P53蛋白分析敏感性为44％,特异性为100％,准确性为73％; CA19-9敏感性为44％,特异性为80％,准确性为67％.联合检测细胞学与P53蛋白联合检测敏感性为78％,特异性为100％,准确性为92％;细胞学和CA19-9联合检测敏感性为67％,特异性为80％,准确性为67％;联合检测细胞学,P53和CA19-9敏感性78％,特异性为80％,准确性为79％.
结论:与单一标志物相比联合检测有助于有慢性胰腺炎背景的胰腺癌和慢性胰腺炎的鉴别诊断.细胞学和P53蛋白联合检测可提供最佳诊断方法.